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    Septanest

    DLA Pharma

      Bula do Septanest

      Septanest, para o que é indicado e para o que serve?

      Septanest® está indicado para a anestesia local e locorregional para anestesia de infiltração e bloqueio nervoso regional em procedimentos odontológicos em adultos, adolescentes e crianças com mais de 4 anos de idade, onde não há necessidade de isquemia profunda na área injetada.

      Como o Septanest funciona?

      O Septanest® irá provocar a perda da sensibilidade na região em que o cirurgião-dentista irá trabalhar por interromper temporariamente o movimento do impulso nervoso, promovendo a anestesia local.

      Quais as contraindicações do Septanest?

      Em caso de hipersensibilidade aos componentes da fórmula, em especial à articaína (ou a qualquer agente anestésico local do tipo amida) ou à epinefrina ou a qualquer dos excipientes.

      Pacientes com epilepsia não controlada por tratamento devem evitar o uso deste medicamento.

      Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

      Como usar o Septanest?

      Para todas as populações, deve ser usada a dose mais baixa que leva a uma anestesia eficaz. A dosagem necessária deve ser determinada individualmente.

      Para um procedimento de rotina, a dose normal para pacientes adultos é de 1 carpule, mas o conteúdo de menos de um carpule pode ser suficiente para uma anestesia eficaz. A critério do dentista, mais carpules podem ser necessários para procedimentos mais extensos, sem exceder a dose máxima recomendada.

      Adultos e adolescentes (12 a 18 anos)

      Em adultos e adolescentes, a dose máxima de articaína é de 7 mg / kg com uma dose máxima absoluta de articaína de 500 mg. A dose máxima de articaína de 500 mg corresponde a um adulto saudável com mais de 70 kg de peso corporal.

      A tabela abaixo ilustra a dose máxima recomendada:

      Septanest® 1/200.000

      Peso corporal do paciente (kg)

      Dose máxima de cloridrato de articaína (mg)

      Dose de epinefrina (mg)

      Volume total (mL) e equivalente em número de carpules (1,7 mL)

      40

      280

      0,035

      7,0 (4,1 carpules)

      50

      350

      0,044

      8,8 (5,2 carpules)

      60

      420

      0,053

      10,5 (6,2 carpules)

      70 ou mais

      490

      0,061

      12,3 (7,0 carpules)

      Septanest® 1/100.000

      Peso corporal do paciente (kg)

      Dose máxima de cloridrato de articaína (mg)

      Dose de epinefrina (mg)

      Volume total (mL) e equivalente em número de carpules (1,7 mL)

      40

      280

      0,070

      7,0 (4,1 carpules)

      50

      350

      0,088

      8,8 (5,2 carpules)

      60

      420

      0,105

      10,5 (6,2 carpules)

      70 ou mais

      490

      0,123

      12,3 (7,0 carpules)

      Crianças (4 a 11 anos)

      A segurança de Septanest® 1/100.000 / Septanest® 1/200.000  em crianças com menos de 4 anos não foi estabelecida. Não há dados disponíveis.

      A quantidade a ser injetada deve ser determinada pela idade e peso da criança e pela magnitude da operação. A dose efetiva média de articaína é de 2 mg / kg e 4 mg / kg para procedimentos simples e complexos, respectivamente. Deve ser usada a menor dose que forneça uma anestesia dentária eficaz. Em crianças com 4 anos de idade (ou a partir de 20 kg de peso corporal) e acima, a dose máxima de articaína é de 7 mg / kg apenas com uma dose máxima absoluta de 385 mg de articaína para uma criança saudável de 55 kg de peso corporal.

      A tabela abaixo ilustra a dose máxima recomendada:

      Septanest® 1/200.000

      Peso corporal do paciente (kg)

      Dose máxima de cloridrato de articaína (mg)

      Dose de epinefrina (mg)

      Volume total (mL) e equivalente em número de carpules (1,7 mL)

      20

      140

      0,018

      3,5 (2,1 carpules)

      30

      210

      0,026

      5,3 (3,1 carpules)

      40

      280

      0,035

      7,0 (4,1 carpules)

      55

      385

      0,048

      9,6 (5,6 carpules)

      Septanest® 1/100.000

      Peso corporal do paciente (kg)

      Dose máxima de cloridrato de articaína (mg)

      Dose de epinefrina (mg)

      Volume total (mL) e equivalente em número de carpules (1,7 mL)

      20

      140

      0,035

      3,5 (2,1 carpules)

      30

      210

      0,053

      5,3 (3,1 carpules)

      40

      280

      0,070

      7,0 (4,1 carpules)

      55

      385

      0,096

      9,6 (5,6 carpules)

      Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

      O que devo fazer quando me esquecer de usar o Septanest?

      Já que este medicamento é administrado por um profissional da saúde em ambiente ambulatorial, não deverá ocorrer esquecimento de seu uso. 

      Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico, de seu médico ou cirurgião dentista.

      Quais cuidados devo ter ao usar o Septanest?

      A segurança e eficácia do anestésico local está ligada diretamente a dose correta e maneira com que o dentista irá aplicar o medicamento.

      Recomenda-se informar ao dentista sobre qualquer doença ou tratamento que tenha, listando todos os medicamentos que está tomando.

      As reações alérgicas a anestésicos locais são bastante raras, especialmente as que resultam em morte. O dentista deverá dispor de equipamentos e medicamentos que permitam identificar a reação alérgica e realizar o tratamento da mesma imediatamente. O paciente deve ter cuidado para não traumatizar os lábios, língua, mucosa da bochecha ou palato mole quando estas estruturas forem anestesiadas. A ingestão de alimentos deve ser adiada até a volta da função e sensibilidade normais.

      Uso em crianças

      A principal preocupação com pacientes pediátricos é a relativa facilidade de induzir uma superdose. Assim, antes da administração do anestésico local à criança, o dentista deve determinar o peso da criança e calcular a máxima dose. Aconselha-se selecionar a solução contendo a menor concentração de anestésico local e vasoconstritor. Este produto não deve ser usado em crianças com menos de 4 anos de idade (correspondendo a aproximadamente 20 kg).

      Uso em idosos

      É prudente administrar uma dose de anestésico local bem abaixo da dose máxima, visto que pacientes idosos podem apresentar algum comprometimento hepático e/ou cardiovascular.

      Pacientes com doenças renais

      Deve ser usada a dose mais baixa capaz de causar efeito anestésico eficiente, dada menor taxa de eliminação observada nestes pacientes.

      Uso durante a gravidez e lactação

      Normalmente não é necessário suspender a amamentação para uso de curto prazo, sendo considerado seguro retomar a amamentação a partir de 05 horas após a anestesia com Septanest®.

      Gravidez

      Categoria de risco B - Não há experiência com o uso de articaína em mulheres grávidas, exceto durante o parto. A epinefrina e a articaína atravessam a barreira placentária, embora a articaína o faça em menor extensão do que outros anestésicos locais. As concentrações séricas de articaína medidas em recém-nascidos foram de aprox. 30% dos níveis maternos.

      Durante a gravidez, Septanest® 1/100.000 só deve ser usado após uma análise cuidadosa da relação benefício-risco.

      Pelo seu menor teor de epinefrina, deve-se dar preferência ao uso do Septanest® 1/200.000, ao invés do Septanest® 1/100.000.

      Injeção Intravascular acidental

      A injeção intravascular acidental pode causar níveis elevados repentinos de epinefrina e articaína na circulação sistêmica. Tal ocorrência pode estar associada a reações adversas graves, como convulsões, seguidas de depressão nervosa central e cardiorrespiratória e coma, evoluindo para parada respiratória e circulatória.

      Assim, para garantir que a agulha não penetre em um vaso sanguíneo durante a injeção, a aspiração deve ser realizada antes de o medicamento anestésico local ser injetado. No entanto, a ausência de sangue na seringa não garante que a injeção intravascular tenha sido evitada.

      Risco associado com a injeção intraneural

      A injeção intraneural incidental pode fazer o medicamento se mover de forma retrógrada pelo nervo. A fim de evitar injeção intraneural e prevenir lesões nervosas em conexão com bloqueios nervosos, a agulha deve ser sempre ligeiramente retirada se a sensação de choque elétrico for sentida pelo paciente durante a injeção ou se a injeção for particularmente dolorosa. Se ocorrerem lesões nos nervos da agulha, o efeito neurotóxico pode ser agravado pelo potencial de neurotoxicidade química da articaína e pela presença de epinefrina, pois pode prejudicar o suprimento sanguíneo perineural e prevenir a eliminação local da articaína.

      Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Septanest?

      As reações adversas após a administração de articaína/epinefrina são semelhantes às observadas com outros anestésicos de amida local/vasoconstritores. Estas reações adversas estão, em geral, relacionadas com a dose. Eles também podem resultar de hipersensibilidade, idiossincrasia ou tolerância diminuída do paciente. Doenças do sistema nervoso, reação local no local da injeção, hipersensibilidade, doenças cardíacas e doenças vasculares são as reações adversas que ocorrem com mais frequência. As reações adversas graves são geralmente sistêmicas.

      As reações adversas notificadas provêm de notificações espontâneas, estudos clínicos e literatura. Por convenção, a frequência dos sinais iniciais de toxicidade do Sistema Nervoso Central (SNC) ou Sistema Cardiovascular (CVS) é considerada rara.

      A classificação das frequências segue a convenção: 

      • Muito comum (≥ 1/10);
      • Comum (≥1 / 100 a <1/10);
      • Pouco frequentes (≥1 / 1.000 a <1/100);
      • Raros (≥1 / 10.000 a <1 / 1.000);
      • Muito raros (<10.000);
      • Desconhecido (não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis).

      Classe de órgãos do sistema MedDRA

      Frequência

      Reação Adversa

      Infecções e infestações

      Comum

      Gengivite

      Doenças do sistema imunológico

      Rara

      Alergia1, reações anafiláticas / anafatilactóide

      Distúrbios psiquiátricos

      Rara

      Nervosismo / ansiedade4

      Desconhecida

      Humor eufórico

      Distúrbios do sistema nervoso

      Comum

      Neuropatia

      Neuralgia (dor neuropática)

      Hipoestesia / dormência (oral e perioral)4

      Hiperestesia

      Disestesia (oral e perioral), incluindo Disgeusia (por exemplo, paladar metálico, alteração do paladar)

      Ageusia

      Alodinia

      Termohiperestesia

      Dor de cabeça

      Incomum

      Sensação de queimação

      Rara

      Distúrbio do nervo facial2 (paralisia, paralisia e paresia)

      Síndrome de Horner (ptose palpebral, enoftalmia, miose)

      Sonolência (sonolência)

      Nistagmo

      Muito Rara

      Parestesia3 (hipoestesia persistente e perda gustativa) após bloqueios dos nervos mandibulares ou alveolar inferior

      Distúrbios dos olhos

      Rara

      Diplopia (paralisia dos músculos oculomotores)4

      Deficiência visual (cegueira temporária)4

      Ptose

      Miose

      Enoftalmo

      Distúrbios ouvido e labirinto

      Rara

      Hiperacusia

      Zumbido4

      Distúrbios cardíacos

      Comum

      Bradicardia

      Taquicardia

      Rara

      Palpitação

      Desconhecida

      Distúrbios de condução (bloqueio atrioventricular)

      Distúrbios Vasculares

      Comum

      Hipotensão (com possível colapso circulatório)

      Incomum

      Hipertensão

      Rara

      Ondas de calor

      Desconhecida

      Hiperemia local / regional

      Vasodilatação

      Vasoconstrição

      Distúrbios respiratório, torácico e mediastinal

      Rara

      Broncoespasmo / asma

      Dispneia2

      Desconhecida

      Disfonia (rouquidão)1

      Distúrbios Gastrointestinais

      Comum

      Inchaço da língua, lábio, gengivas

      Incomum

      Estomatite, glossite

      Náusea, vômito, diarreia

      Rara

      Esfoliação gengival / da mucosa oral (descamação) / ulceração

      Desconhecida

      Disfagia

      Inchaço das bochechas

      Glossodinia

      Distúrbios da pele e tecido subcutâneo

      Incomum

      Erupção

      Prurido

      Rara

      Angioedema (face / língua / lábio / garganta / laringe / edema periorbital)

      Urticária

      Desconhecida

      Eritema

      Hiperidrose

      Distúrbios do tecido musculoesquelético e conjuntivo
      Distúrbios gerais e condições no local de administração

      Incomum

      Dor de pescoço

      Rara

      Espasmos musculares4

      Desconhecida

      Agravamento das manifestações neuromusculares na síndrome de Kearns-Sayre

      Trismo

      Perturbações gerais e condições no local de administração

      Incomum

      Dor no local da injeção

      Rara

      Esfoliação / necrose no local da injeção

      Fadiga, astenia (fraqueza) / Calafrios

      Desconhecida

      Edema local

      Sensação de calor

      Sensação de frio

      Descrição das reações adversas selecionadas

      1. As reações alérgicas não devem ser confundidas com episódios sincopais (palpitações cardíacas devido à epinefrina).
      2. Um atraso de 2 semanas no início da paralisia facial foi descrito após a administração de articaína combinada com epinefrina, e a condição permaneceu inalterada 6 meses depois.
      3. Essas patologias neurais podem ocorrer com vários sintomas de sensações anormais. A parestesia pode ser definida como uma sensação anormal espontânea geralmente não dolorosa (por exemplo, ardor, picada, formigamento ou coceira) muito além da duração esperada da anestesia. A maioria dos casos de parestesia relatados após o tratamento dentário são transitórios e regridem em dias, semanas ou meses. A parestesia persistente, principalmente após bloqueios nervosos na mandíbula, é caracterizada por recuperação lenta, incompleta ou falta de recuperação.
      4. Vários eventos adversos, como agitação, ansiedade / nervosismo, tremor, distúrbio da fala, podem ser sinais de alerta antes da depressão do SNC. Em atenção a esses sinais, os pacientes devem ser solicitados a hiperventilar e a vigilância deve ser instituída.

      Devido à presença de epinefrina, os cuidados e o monitoramento devem ser intensificados nas seguintes situações: 

      • Pacientes estressados antes de procedimento odontológico.

      Qualquer conhecimento prévio de tais condições subjacentes em pacientes que requerem anestesia dentária deve ser levado em consideração e uma dose mínima de anestésico local com vasoconstritor deve ser usada.

      Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

      Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, notifique pelo Sistema VigiMed, disponível no Portal da ANVISA.

      Apresentações do Septanest

      Solução injetável estéril

      Solução injetável estéril de cloridrato de articaína com hemitartarato de epinefrina, acondicionados em blister contendo 50 carpules de vidro de 1,7 mL cada.

      Uso parenteral por infiltração e utilização perineural na cavidade oral.

      Uso adulto e pediátrico (acima de 4 anos).

      Qual a composição do Septanest?

      Cada mL de Septanest 1/200.000 contém:

      Cloridrato de articaína

      40 mg

      Hemitartarato de epinefrina

      9,1 mcg (equivalente a 5 mcg/mL de epinefrina base)

      Excipientes: cloreto de sódio, metabissulfito de potássio, edetato dissódico, hidróxido de sódio e água para injetáveis.

      Cada mL de Septanest 1/100.000 contém:

      Cloridrato de articaína

      40 mg

      Hemitartarato de epinefrina

      18,2 mcg (equivalente a 10 mcg/mL de epinefrina base)

      Excipientes: cloreto de sódio, metabissulfito de potássio, edetato dissódico, hidróxido de sódio e água para injetáveis.

      Cada carpule com 1,7 mL contém:

      Septanest 1/200.000

      Cloridrato de articaína

      68 mg

      Hemitartarato de epinefrina

      15,5 mcg (equivalente a 8,5 mcg de epinefrina base)

      Septanest 1/100.000

      Cloridrato de articaína

      68 mg

      Hemitartarato de epinefrina

      30,9 mcg (equivalente a 17 mcg de epinefrina base)

      Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Septanest maior do que a recomendada?

      Este medicamento é administrado por um cirurgião-dentista treinado e de forma restrita a seu consultório, que é um ambiente ambulatorial, portanto não se espera que o paciente receba uma dose maior que a indicada. Caso isso ocorra, o próprio cirurgião-dentista irá detectar e dar os primeiros socorros. Caso, de alguma outra forma, o paciente entre em contato indevido com a medicação, fora do consultório, ele deverá ser encaminhado o mais rápido possível para um pronto-socorro.

      Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

      Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Septanest com outros remédios?

      Interações do anestésico (articaína) com medicamentos

      Medicamentos

      Efeito

      Anestésicos locais

      A toxicidade dos anestésicos locais é aditiva. A dose total de todos os anestésicos locais administrados não deve exceder a dose máxima recomendada dos medicamentos usados

      Sedativos (depressores do sistema nervoso central, por exemplo, benzodiazepina, opioides)

      Se sedativos forem usados para reduzir a apreensão do paciente, doses reduzidas de anestésicos devem ser usadas, uma vez que os agentes anestésicos locais, como os sedativos, são depressores do sistema nervoso central que, em combinação, podem ter um efeito aditivo

      Interações do vasoconstritor (epinefrina) com medicamentos

      Medicamentos

      Efeito

      Anestésicos voláteis halogenados (por exemplo, halotano)

      Devem ser utilizadas doses reduzidas deste medicamento devido à sensibilização do coração aos efeitos arritmogênicos das catecolaminas: risco de arritmia ventricular grave. Recomenda-se a discussão com o anestesista antes da administração do anestésico local durante a anestesia geral

      Agentes bloqueadores adrenérgicos pós-ganglionares (por exemplo, guanadrel, guanetidina e alcalóides rauwolfia)

      Doses reduzidas deste medicamento devem ser utilizadas sob estrita supervisão médica com aspiração cuidadosa devido ao possível aumento da resposta aos vasoconstritores adrenérgicos: risco de hipertensão e outros efeitos cardiovasculares

      Bloqueadores beta-adrenérgicos não seletivos (por exemplo, propranolol, nadolol)

      Devem ser utilizadas doses reduzidas deste medicamento devido a um possível aumento da pressão arterial e risco aumentado de bradicardia

      Inibidores de COMT (inibidores de catecol-O-metil transferase) (por exemplo, entacapona, tolcapona)

      Podem ocorrer arritmias, aumento da frequência cardíaca e variações da pressão arterial. Uma quantidade reduzida de epinefrina em anestesia dentária deve ser administrada a pacientes em uso de inibidores da COMT

      Inibidores da MAO (tanto seletivos, como por exemplo a moclobemida, quanto não seletivos, como por exemplo a fenelzina, tranilcipromina e linezolida)

      Se o uso concomitante desses agentes não puder ser evitado, a dose e a taxa de administração deste produto devem ser reduzidas, e o produto deve ser usado sob estrita supervisão médica devido à possível potencialização dos efeitos da epinefrina levando ao risco de crise hipertensiva

      Drogas que causam arritmias (por exemplo, antiarrítmicos como digitálicos, quinidina)

      A dose de administração deste medicamento deve ser reduzida devido ao risco aumentado de arritmia quando epinefrina e digitálicos são administrados concomitantemente aos doentes. Recomenda-se aspiração cuidadosa antes da administração

      Drogas oxitócicas do tipo Ergot (por exemplo, metisergida, ergotamina, ergonovina)

      Utilize este medicamento sob estrita supervisão médica devido a aumentos aditivos ou sinérgicos da pressão arterial e / ou resposta isquêmica

      Vasopressores simpaticomiméticos (por exemplo, principalmente cocaína, mas também anfetaminas, fenilefrina, pseudoefedrina, oximetazolina)

      Existe o risco de toxicidade adrenérgica. Se algum vasopressor simpatomimético tiver sido usado em 24 horas, o tratamento odontológico planejado deve ser adiado

      Fenotiazinas (e outros neurolépticos)

      Utilizar com cuidado em pacientes tomando fenotiazinas, considerando o risco de hipotensão devido à possível inibição do efeito da epinefrina

      Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está utilizando algum medicamento. Pode ser perigoso para a sua saúde.

      Qual a ação da substância do Septanest?

      Resultados de Eficácia


      Foram realizados inúmeros estudos clínicos com a articaína para avaliar a eficácia em produzir anestesia e a segurança no uso, dentre os quais destacam-se:

      • Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D: Safety of articaine: a new amide local anesthetic, J Am Dent Assoc 132:177-185, 2001.
      • Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D: Articaine hydrochloride in pediatric dentistry: safety and efficacy of a new amide-type local anesthetic, Pediatric Dent 22:307-311, 2000.
      • Malamed SF, Gagnon S, Leblanc D: Efficacy of articaine: a new amide local anesthetic, J Am Dent Assoc 131:535-642, 2000.
      • Knoll-Kohler E, Rupprecht S: Articaine for local anaesthesia in destistry: a lidocaine controlled double blind cross-over, Eur J Pain 13:59-63, 1992.
      • Schulze-Husmann M: Experimental evaluation of the new local anesthetic Ultracaine (articaine HCl) in dental practice, doctoral dissertation, Bonn, 1974, University of Bonn.

      Características Farmacológicas


      Cloridrato de Articaína

      Classificação: Amida.
      Sinônimos: Carticaína.
      Fórmula química: Cloridrato de 3-N-propilamino-propionilamino-2-carbometoxi-4-metil-tiofeno.

      Potência

      1,5 vez a potência da lidocaína.

      Toxicidade

      Semelhante à da lidocaína e procaína.

      Modo de ação

      O cloridrato de articaína estabiliza a membrana neuronal inibindo o fluxo de íons necessários ao início e condução dos impulsos, causando por isto um efeito de anestesia local. Ele possui muitas das propriedades físico-químicas de outros anestésicos locais, exceto pela porção aromática e pelo grau de ligação protéica. Este produto fornece duração de anestesia pulpar entre 60 e 75 minutos e de tecidos moles entre 180 e 360 minutos. Afirma-se que a articaína é capaz de se difundir através dos tecidos moles e rígidos com maior confiabilidade do que outros anestésicos locais. De fato, clinicamente afirma-se que uma infiltração de articaína na superfície vestibular na maxila possa ocasionalmente conferir anestesia dos tecidos moles palatinos, dispensando a necessidade de infiltração palatina, que pode ser traumática.

      Absorção

      Após injeção por via submucosa de uma solução de articaína contendo epinefrina, a articaína alcança o pico de concentração sanguínea cerca de 25 minutos após a injeção única e 48 minutos após a injeção de 3 doses. Os níveis plasmáticos máximos de articaína alcançados após as doses de 68 mg e 204 mg são de 385 e 900 ng/mL, respectivamente.

      Distribuição

      Aproximadamente 60 a 80% do cloridrato de articaína liga-se à albumina humana plasmática e gama-globulinas na temperatura de 37ºC in vitro. Estudos in vitro mostram que 5-10% da articaína é metabolizada pela isoenzima P450 do sistema microssomal hepático em humanos.

      Metabolismo

      A articaína é o único anestésico local do tipo amida que contém um grupamento tiofeno.

      Além do mais, o cloridrato de articaína é o único anestésico local do tipo amida amplamente usado que também contém um grupamento éster, o que faz com que sua biotransformação ocorra tanto no plasma (hidrólise pela esterase plasmática) quanto no fígado (enzimas microssomais hepáticas). A degradação da articaína é iniciada pela hidrólise dos grupos carboxílicos e ésteres, o que libera ácido carboxílico. Seu metabólito principal, o ácido articaínico, é farmacologicamente inativo e sofre biotransformação adicional em ácido glucoride articaínico. Estudos in vitro mostram que a isoenzima P450 do sistema microssomal hepático em humanos metaboliza aproximadamente 5 a 10% da articaína disponível com conversão aproximadamente quantitativa em ácido articaínico.

      Metabólitos adicionais têm sido demonstrados em estudos em animais. A partir desse ponto, a reação pode seguir várias vias:
      • Clivagem do ácido carboxílico, formação de um grupo aminoácido por ciclização interna e oxidação.

      Excreção

      A articaína é excretada pelos rins, sendo aproximadamente de 5 a 10% na forma inalterada e aproximadamente 90% na forma de metabólitos. 53 a 57% da dose administrada é eliminada nas primeiras 24 horas após a administração submucosa.

      Propriedades Vasodilatadoras

      A articaína apresenta um efeito vasodilatador equivalente ao da lidocaína.

      Início da Ação

      Por infiltração, de 1 a 2 minutos e por bloqueio mandibular, de 2 a 2 ½ minutos.

      Meia-vida

      ½ hora.

      Epinefrina

      Sinônimo: Adrenalina.

      É uma amina simpatomimética, sendo reconhecida quimicamente como álcool 3,4-dihidroxi (metilamino) metil benzílico. Atua nos receptores alfa e beta adrenérgicos, predominando os efeitos beta. Tem sido usada em concentrações mínimas que diminuem a absorção do anestésico na circulação e permitem o efeito anestésico prolongado, necessário para longas cirurgias e/ou quando ocorre um sangramento importante.

      Como devo armazenar o Septanest?

      Conservar à temperatura ambiente de 15 a 30º C. Manter os carpules dentro da embalagem secundária para proteger da luz e não congelar.

      O prazo de validade do Septanest® 1/100.000 é de 24 meses e Septanest® 1/200.000 é de 18 meses.

      Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

      Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

      Características do medicamento

      O Septanest® apresenta-se como líquido límpido e incolor. A qualquer sinal de alteração de cor do conteúdo do carpule, suspender o uso.

      Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja dentro do prazo de validade e você observe alguma mudança em sua aparência, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. 

      Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

      Dizeres Legais do Septanest

      Registro MS

      Septanest® 1/200.000

      1.0993.0015.001-0

      Septanest® 1/100.000

      1.0993.0015.002-9

      Farm. Resp.: 
      Dr. Rafael Luiz Schelbauer 
      CRF-SP nº 25.432

      Fabricado e embalado por: 
      Septodont 
      58, rue du Pont de Créteil 
      94100 Saint-Maur-des-Fossés – França

      Registrado, Importado e Distribuído por: 
      DLA Pharmaceutical Ltda. 
      Rua Igarapava, 436 - Jardim Alpino 
      15810-255 - Catanduva - S.P 
      CNPJ: 45.841.137/0001-07
      Indústria brasileira

      SAC
      0800 047 1020

      Exclusivamente para uso profissional.

      Venda sob prescrição médica.

      Especificações sobre o Septanest

      Caracteristicas Principais

      Fabricante:DLA Pharma
      Necessita de Receita:Branca Comum (Dispensação Sob Prescrição Médica Restrito a Hospitais)
      Princípio Ativo:Cloridrato de Articaína + Epinefrina
      Categoria do Medicamento:Anestésicos
      Classe Terapêutica:Anestésicos Locais Injetáveis Odontológicos
      Doenças Relacionadas:Anestesia
      Bula do Paciente:Bula do Septanest
      Bula do Profissional:Bula do Profissional do Septanest
      Registro no Ministério da Saúde:1099300150029
      Código de Barras:7898060520773
      Temperatura de Armazenamento:Temperatura ambiente
      Produto Refrigerado:Este produto não precisa ser refrigerado
      Modo de Uso:Uso injetável (infiltração ou por bloqueio de nervo)
      Pode partir:Esta apresentação pode ser partida
      Septanest É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE UM MÉDICO OU UM FARMACÊUTICO. LEIA A BULA. MEDICAMENTOS PODEM CAUSAR EFEITOS INDESEJADOS. EVITE A AUTOMEDICAÇÃO: INFORME-SE COM SEU MÉDICO OU FARMACÊUTICO.

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      Septanest 40mg/mL + 10mcg/mL, caixa com 50 carpules com 1,7mL de solução de uso por infiltração ou bloqueio de nervo

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